Zapalenie migdałków podniebiennych jest jednym z najczęściej występujących schorzeń dotyczących górnych dróg oddechowych. To choroba wieku dziecięcego i okresu dojrzewania, jednak może rozwinąć się również u osób dorosłych.
Z czego wynika zapalenie migdałków?
Główną przyczyną zapalenia migdałków jest zakażenie paciorkowcami beta-hemolizującymi grupy A. Nie należy jednak pomijać szeregu patogenów bakteryjnych izolowanych z migdałków, w tym Streptococcus pneumoniae czy Enterobacteriaceae.
Szczególne ryzyko zakażeniem istnieje w okresie znacznego osłabienia odporności. Mikroorganizmy naturalnie bytujące na migdałkach mogą w efekcie stać się patogennymi i u niektórych osób powodować stany zapalne. Uznaje się, że spożywanie zimnych pokarmów (np. lodów) – szczególnie w okresie obniżonej odporności – może stanowić czynnik ryzyka rozwoju zapalenia migdałków. Dzieje się tak, ponieważ zimno wpływ na obkurczanie się naczyń krwionośnych gardła, przez co śluzówka jest bardziej podatna na wnikanie drobnoustrojów.
Jednocześnie należy pamiętać, że omawiana dolegliwość może szerzyć się drogą kropelkową. Oznacza to, że przyczyną zakażenia może być pocałunek z osobą chorą czy kontakt z chorą osobą kaszlącą i kichającą. Jeśli zapalenie migdałków dotyczy domowników, należy szczególną uwagę zwracać na niekorzystanie z tych samych szklanek czy sztućców.
Jak objawia się zapalenie migdałków?
Zapalenie migdałków wykazuje tendencję nawrotową, co z kolei powoduje ich przerost. Przerost migdałków podniebiennych manifestuje się:
- chrapaniem;
- zaburzeniami oddychania;
- gorączką lub stanami podgorączkowymi;
- trudnościami w przełykaniu pokarmów czy nawet śliny;
- dolegliwościami bólowymi gardła;
- bólem głowy;
- bezdechem sennym.
Ponadto, aktywny proces zapalny może w skrajnych przypadkach doprowadzić do lokalnych i ogólnoustrojowych odczynów. Zalicza się do nich między innymi ropnie okołomigdałkowe, zapalenie ucha środkowego czy nawet sepsę. Bardzo często u pacjenta zauważa się jednoczesne powiększenie węzłów chłonnych.
Leczenie zapalenia migdałków
Podstawową, najczęściej stosowaną metodą leczenia przewlekłego i nawracającego zapalenia migdałków podniebiennych jest antybiotykoterapia. Ważny jest jednak odpowiedni i trafny dobór antybiotyku, aby mógł on likwidować przyczynę trwającego stanu zapalnego. Jeśli antybiotykoterapia pomaga tylko chwilowo (a zapalenie migdałków po pewnym czasie i tak powraca) lub nie wykazuje żadnych efektów, konieczny będzie zabieg chirurgiczny.
Chirurgiczne usunięcie migdałków podniebiennych zwie się tonsillektomią. Wykonuje się je w znieczuleniu ogólnym u dzieci oraz w znieczuleniu nasiękowym u pacjentów dorosłych. Zazwyczaj jest to zabieg prosty i nie wiąże się z wystąpieniem powikłań. Powoduje jednak dolegliwości bólowe i wymaga modyfikacji diety przez najbliższy czasu po usunięciu migdałków.
Czy migdałki są ważne?
Migdałki podniebienne, gardłowy i językowy – wraz z pasmami bocznymi, grudkami na tylnej ścianie gardła oraz migdałkami trąbkowymi – są obwodowymi narządami limfatycznymi. Wchodzą w skład tak zwanego pierścienia Waldeyera. Stanowią one część układu MALT pełniącego funkcję immunologiczną. Układ ten rozsiany jest wzdłuż dróg oddechowych i pokarmowych, a poprzez wytwarzane limfocyty B i T oraz komórki NK reaguje na antygeny.
Przyjmuje się, że migdałki podniebienne mają na celu ochronę organizmu przed drobnoustrojami chorobotwórczymi wnikającymi drogą oddechową oraz pokarmową. Jednakże w przebiegu przewlekłych procesów zapalnych chore migdałki przestają spełniać swoją czynność obronną, mogą natomiast stać się źródłem niebezpiecznych dla ustroju powikłań.
Bibliografia
- Katkowska M., Garbacz K., Stromkowski J., Rola Staphylococcus aureus w nawracającym zapaleniu migdałków podniebiennych u pacjentów poddawanych tonsillektomii,Otorynolaryngologia, 4/2016.
- Mrówka-Kata K., Namysłowski G., Mazur-Zielińska H., Banert K., Lisowska G., Wskazania do usunięcia migdałków podniebiennych, Forum Medycyny Rodzinnej, 2/2009.
Polecane produkty:
|
Naturalny koenzym Q10
Koenzym Q10 bioalgi to naturalny produkt, uzupełniający niedobory tej ważnej dla organizmu substancji. Jest to czysty izomer trans, taki sam jak występuje w ciele człowieka. Dzięki temu posiada bardzo wysoką biodostępność (wchłanialność) ... Zobacz więcej... |
