Rektoskopia to badanie końcowego odcinka układu pokarmowego, a więc odbytu, odbytnicy oraz końcowej części esicy. Przebiega z wykorzystaniem sztywnej rurki o średnicy mniejszej niż 2 cm, wprowadzanej na głębokość około 22 cm. Trwa bardzo krótko, zwykle do 10 minut. Nie powoduje dolegliwości bólowych ani większego dyskomfortu, ponieważ zwykle jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym.
Jak przebiega rektoskopia?
Choć rektoskopia na ogół wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, należy do badań bezbolesnych, dlatego wiele placówek rezygnuje z jakiejkolwiek formy znieczulenia. Badaniu towarzyszy jedynie delikatne uczucie rozpierania odbytnicy. Pacjent przyjmuje pozycję kolankowo-łokciową lub leży na boku z podkurczonymi nogami. Z kolei lekarz powoli i delikatnie wprowadza przez odbyt końcówkę rektoskopu. Na jego końcu umieszczona jest niewielka kamerka rzutująca obraz z wnętrza układu pokarmowego na monitor.
Badanie trwa maksymalnie do 10 minut (zwykle 3-5 minut), a po wyjęciu rektoskopu z odbytu pacjent może samodzielnie opuścić placówkę i wrócić do domu. Rektoskopia nie wymaga rezygnacji z prowadzenia pojazdów czy aktywności fizycznej.
Rektoskopia – wskazania
Głównymi wskazaniami do wykonania omawianego badania są:
- krwawienia z odbytu lub obecność krwi w kale;
- świąd odbytu;
- sączenie się z odbytu wydzieliny;
- bóle w okolicy odbytu lub podbrzusza;
- endometrioza;
- kontrola po przebytej operacji dolnego odcinka przewodu pokarmowego;
- nagła zmiana kształtu i konsystencji stolca, trwająca przez dłuższy czas;
- jakiekolwiek problemy z wypróżnianiem, np. przewlekłe biegunki, przewlekłe zaparcia czy bolesne oddawanie stolca.
Podczas badania ocenia się między innymi obecność i wielkość hemoroidów, szczelin czy przetok odbytu oraz napięcie mięśni zwieraczy. Rektoskopię wykonuje się również celem diagnostyki lub monitorowania leczenia następujących schorzeń:
- polipy dolnego odcinka układu pokarmowego;
- amyloidoza;
- niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- nowotwór esicy lub odbytnicy;
- wrzody lub guzy odbytnicy.
Rektoskopia jest nie tylko badaniem diagnostycznym, ale i terapeutycznym. W jej trakcie lekarz może pobrać wycinki tkanek do badań histopatologicznych oraz usunąć polipy lub ciała obce, zahamować krwawienia czy poszerzyć ewentualne zwężenia jelita grubego.
Rektoskopia – przeciwwskazania
Podstawowymi przeciwwskazaniami do rektoskopii są:
- zaostrzenie chorób układu pokarmowego, zwłaszcza choroby Leśniowskiego-Crohna czy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
- ciężkie choroby serca i płuc, np. niestabilna choroba wieńcowa;
- podejrzenie zapalenia otrzewnej;
- III trymestr ciąży;
Jeśli przewidziane jest pobranie wycinku do biopsji, przeciwwskazaniem jest także zaburzenie krzepnięcia krwi.
Przygotowanie do rektoskopii
W przeciwieństwie do kolonoskopii rektoskopia nie wymaga szczególnych, kilkudniowych przygotowań. W dniu badania wystarczy pozostać na czczo, a 6 godzin przed jego wykonaniem powstrzymać się od picia jakichkolwiek płynów. Lekarz zaleci wykonanie w dniu rektoskopii lewatywy i przepisze odpowiednie do tego środki. Wszystkie przyjmowane przewlekle leki można w dalszym ciągu brać, popijając niewielką ilością wody.
Ile kosztuje rektoskopia?
Rektoskopię można wykonać w ramach NFZ, konieczne jest jednak skierowanie od lekarza specjalisty. Koszt badania prywatnie wynosi około 150-200 zł bez znieczulenia.
Polecane produkty:
|
Kolagen naturalny
Kolagen do picia to naturalny produkt z opatentowaną formułą Peptiplus® hydrolizowanego kolagenu. Dzięki temu jest bardzo wysokiej wchłanialności ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Greenberger N., Blumberg R., Burakoff R., Gastroenterologia, hepatologia i endoskopia, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2013.
- Rogler G., Przewodnik po gastroenterologii i hepatologii, Wydawnictwo Medipage, Warszawa 2020.
