Zaburzenia krzepnięcia krwi

Spis treści

Zaburzenia krzepnięcia krwi to szeroka grupa różnych dolegliwości zdrowotnych związanych z nieprawidłowym krzepnięciem krwi. Mogą to być choroby przebiegające z nadmierną krzepliwością (wówczas pojawia się ryzyko groźnych zakrzepów), jak i te przebiegające z niedostateczną krzepliwością (większe zranienia i uszkodzenia ciała grożą wykrwawieniu, ponieważ nie tworzy się skrzep). Diagnostyką i leczeniem zaburzeń tego typu zajmuje się lekarz hematolog.

Zaburzenia krzepnięcia krwi

Zaburzenia krzepnięcia krwi – nadmierna krzepliwość krwi

W procesach krzepnięcia krwi udział bierze wiele czynników, między innymi jakość ścian naczyń krwionośnych, ilość trombocytów czy obecność czynników krzepnięcia w osoczu. Nieprawidłowości którejkolwiek składowej skutkują powstawaniem zaburzeń krzepnięcia krwi. Nadmierna krzepliwość prowadząca do błędnego zlepiania się trombocytów najczęściej wynika z występowania we krwi specyficznych przeciwciał skierowanych przeciwko fosfolipidom błon komórkowych. Innymi możliwymi przyczynami nadmiernej krzepliwości są:

  • choroby autoimmunologiczne, zwłaszcza reumatoidalne zapalenie stawów czy toczeń rumieniowaty układowy;
  • nowotwory;
  • przyjmowanie niektórych leków, np. doustnej antykoncepcji hormonalnej czy chlorpromazyny;
  • marskość wątroby;
  • splenomegalia;
  • żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • niektóre infekcje bakteryjne, wirusowe oraz grzybicze.

Bardzo gęsta krew z tendencją do tworzenia się skrzepów i zakrzepów stanowi poważny czynnik ryzyka zawału serca oraz udaru mózgu. Oba schorzenia mogą zakończyć się nawet śmiercią pacjenta.

Zakrzepica żylna – objawy

Charakterystycznymi objawami zakrzepicy żylnej są przede wszystkim:

  • duszności;
  • zasinienie twarzy, dłoni i stóp;
  • silne bóle głowy;
  • ucisk w klatce piersiowej;
  • zaburzenia wzroku i świadomości.

Niebezpieczne jest w szczególności zjawisko, gdy skrzep powstały w obwodowych naczyniach żylnych oderwie się i zawędruje do tętnicy.

Zaburzenia krzepnięcia krwi – niska krzepliwość krwi

Niedostateczna krzepliwość krwi jest o tyle groźna, że rany i uszkodzenia tkanek nie goją się. Wzrasta również ryzyko krwawień wewnętrznych, których nie widać gołym okiem, przez co są bezpośrednim zagrożeniem życia pacjenta. Do najczęściej diagnozowanych chorób przebiegających z tego typu zaburzeniem krzepnięcia krwi zalicza się:

  • hemofilię A – wskutek niedoboru czynnika VIII krzepnięcia krwi;
  • hemofilię B – wskutek niedoboru czynnika IX krzepnięcia krwi;
  • wrodzony niedobór fibrynogenu, zarówno w kontekście nieprawidłowości ilościowych, jak i czynnościowych;
  • chorobę von Willebranda – niedobór białka zwanego czynnikiem von Willebranda.

Takich chorób jest jednak znacznie więcej, można wykryć je na podstawie badań krwi lub badań genetycznych.

Niska krzepliwości krwi – objawy

Problem niedostatecznej krzepliwości krwi można rozpoznać bardzo łatwo. Charakterystyczne są:

  • skłonność do siniaków, krwiaków i wybroczyn, nawet po niewielkim uderzeniu się;
  • częste krwawienia z dziąseł podczas mycia zębów;
  • obfite, przedłużające się miesiączki w przypadku kobiet;
  • krwawienia z nosa;
  • przedłużające się krwawienie po zabiegach i operacjach, w tym także po ekstrakcji zęba.

Możliwe są również krwotoki wewnętrzne. Ich jednak nie można zaobserwować bez wykonania szczegółowych badań obrazowych.

Zaburzenia krzepnięcia krwi – leczenie

Leczenie zaburzenia krzepnięcia krwi polega na odpowiedniej farmakoterapii. Leki zawsze dobierane są do choroby i stanu zdrowia pacjenta. Przykładowo, w przebiegu hemofilii stosuje się substytucję brakujących czynników krzepnięcia (tzw. koncentraty czynników krzepnięcia). Z kolei w przebiegu zakrzepicy zastosowanie znajdują leki przeciwzakrzepowe, np. heparyna drobnocząsteczkowa czy preparaty trombolityczne. Gdy nie istnieje możliwość leczenia przyczynowego (np. w przebiegu chorób genetycznych, wrodzonych) farmakoterapia trwa przez całe życie pacjenta.

Przy nadmiernej krzepliwości krwi należy również zadbać o regularną aktywność fizyczną oraz wysokie nawodnienie organizmu, które pozwoli na rozrzedzenie krwi choćby do pewnego stopnia. Z kolei przy niedostatecznej krzepliwości krwi zaleca się unikanie sportów i czynności związanych z ryzykiem kontuzji.



Polecane produkty:

Bibliografia

  1. Klukowska A., Łaguna P., Wrodzone zaburzenia krzepnięcia, Przegląd Pediatryczny, 3/2019.
  2. Windyga J., Zaburzenia krzepnięcia krwi w codziennej praktyce lekarskiej, Wydawnictwo Termedia, Poznań 2017.
  3. Skotnicki A., Socha T., Zaburzenia krzepnięcia krwi. Diagnostyka i leczenie, Wydawnictwo MP, Kraków 1997.
  4. Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2006.
Kategorie
Centrum Fizjoterapeuty
Sklep Fizjoterapeuty
Oferty pracy

Aktualności

Najpopularniejsze w zdrowie

Zostań z nami

Polecane artykuły

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *