Licówka czy korona?

Licówka czy korona? To jedno z najczęstszych pytań zadawanych przez pacjentów planujących poprawę estetyki uśmiechu lub odbudowę uszkodzonego zęba. Oba rozwiązania mają odmienne wskazania, zakres zastosowania oraz stopień ingerencji w tkanki zęba. Z tego względu nie można wskazać jednego lepszego wyboru. Decyzja powinna być poprzedzona badaniem stomatologicznym i oceną stanu zębów. Ważne są również oczekiwania pacjenta oraz możliwości leczenia. Odpowiednio dobrana licówka lub korona może zapewnić zarówno trwały efekt estetyczny, jak i prawidłową funkcję zęba.

Czym są licówki?

Licówki to uzupełnienia protetyczne (z pogranicza protetyki stomatologicznej i stomatologii estetycznej), najczęściej wykonywane z ceramiki lub porcelany. Ich założenie wymaga oszczędnej preparacji przedniej powierzchni zęba, po czym trwale mocowane są do szkliwa z wykorzystaniem nowoczesnych systemów adhezyjnych i kompozytowych cementów dentystycznych.

Stosuje się je przede wszystkim u pacjentów z zachowanymi, zdrowymi zębami, u których występują niewielkie uszkodzenia koron zębowych, trwałe przebarwienia, nieprawidłowy kształt zębów lub drobne wady estetyczne widoczne od strony licowej. Ich głównym zadaniem jest poprawa estetyki uśmiechu przy jednoczesnym zachowaniu jak największej ilości własnych tkanek zęba. W odpowiednio dobranych przypadkach licówki stanowią korzystniejszą alternatywę dla koron protetycznych, ponieważ wymagają znacznie mniejszej ingerencji w strukturę zęba. Mówiąc w uproszczeniu, licówki to cienkie ceramiczne lub porcelanowe nakładki trwale mocowane na przedniej powierzchni zębów, które pozwalają poprawić ich kolor, kształt, długość oraz proporcje, zapewniając naturalny efekt estetyczny.

Czym są korony?

Korona zęba jest jego widoczną częścią, zlokalizowaną ponad linią dziąseł, obok korzenia i szyjki zęba – stanowi jedną z podstawowych części jego budowy. W protetyce stomatologicznej mianem korony określa się natomiast uzupełnienie protetyczne, które odtwarza całą koronę zęba i przywraca jej prawidłowy wygląd oraz funkcję. Korony protetyczne wykonuje się z różnych materiałów, m.in. ceramiki, porcelany na podbudowie cyrkonowej lub metalu, a ich wybór zależy od lokalizacji zęba oraz indywidualnych potrzeb pacjenta.

Najczęściej są osadzane na własnych zębach, które uległy znacznemu zniszczeniu wskutek próchnicy, urazu mechanicznego, leczenia kanałowego lub rozległych wypełnień. Mogą być również mocowane na implantach zębowych w miejscu utraconych zębów. Ich zadaniem jest nie tylko poprawa estetyki uśmiechu, ale również odbudowa wytrzymałości zęba, przywrócenie prawidłowych funkcji zgryzowych oraz ochrona pozostałych tkanek przed dalszym uszkodzeniem.

Licówka czy korona – co będzie lepsze?

Wybór między licówką a koroną zależy przede wszystkim od stopnia uszkodzenia zęba, ilości zachowanych tkanek, oczekiwanego efektu estetycznego, warunków zgryzowych oraz możliwości finansowych pacjenta. Nie istnieje rozwiązanie uniwersalnie lepsze, ponieważ oba rodzaje uzupełnień mają odmienne wskazania i zastosowanie. Ostateczną decyzję zawsze podejmuje lekarz stomatolog po przeprowadzeniu badania oraz ocenie stanu jamy ustnej.

Najważniejsze zalety i cechy licówek:

• odbudowują wyłącznie przednią powierzchnię zęba;
• ich wykonanie wymaga jedynie niewielkiego zeszlifowania szkliwa, dzięki czemu pozwalają zachować maksymalną ilość naturalnych tkanek zęba;
• stosuje się je przede wszystkim w celu poprawy estetyki uśmiechu;
• skutecznie maskują przebarwienia, niewielkie ukruszenia, diastemy oraz drobne wady kształtu zębów;
• przy prawidłowej higienie jamy ustnej i regularnych, kontrolnych wizytach u dentysty mogą zachować trwałość przez około 10-15 lat;
• zapewniają bardzo naturalny i estetyczny efekt dzięki właściwościom optycznym ceramiki.

Dla porównania korony protetyczne:

• odbudowują całą koronę zęba, a nie jedynie jego przednią powierzchnię;
• wymagają większej preparacji zęba, jeśli jest on zachowany lub są mocowane na implantach w przypadku utraty zęba;
• stosuje się je przede wszystkim przy znacznie osłabionych, pękniętych lub rozlegle zniszczonych zębach;
• pozwalają przywrócić zarówno estetykę, jak i pełną funkcję żucia oraz prawidłowe warunki zgryzowe;
• odznaczają się bardzo wysoką wytrzymałością mechaniczną;
• przy odpowiedniej higienie jamy ustnej oraz regularnych kontrolach stomatologicznych mogą służyć nawet przez około 20 lat lub dłużej.

Zobacz również: Przegląd stomatologiczny.

Licówki będą najlepszym rozwiązaniem u pacjentów posiadających własne, zdrowe zęby, którzy chcą trwale poprawić estetykę uśmiechu. Stosuje się je w celu zmiany koloru, kształtu lub długości zębów, a także do zamaskowania niewielkich ukruszeń czy zamknięcia diastem. Warunkiem ich wykonania jest jednak odpowiednia ilość zdrowych tkanek zęba oraz brak rozległych uszkodzeń.

Korony protetyczne znajdują natomiast zastosowanie przede wszystkim wtedy, gdy ząb został znacznie osłabiony po leczeniu kanałowym, rozległej próchnicy lub urazie mechanicznym. Wykorzystuje się je również do odbudowy zębów utraconych z zastosowaniem implantów. Są także zalecane przy znacznym starciu zębów oraz w sytuacjach gdy wykonanie licówki nie zapewniłoby odpowiedniej trwałości ani ochrony pozostałych tkanek zęba.

Kolagen naturalny bioalgi Kolagen do picia to naturalny produkt z opatentowaną formułą Peptiplus® hydrolizowanego kolagenu. Dzięki temu jest bardzo wysokiej wchłanialności. Wzmacnia zęby, kości, ... Zobacz więcej...

Bibliografia

1. Spiechowicz E., Protetyka stomatologiczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2013.
2. Ciesielski J., Licówki porcelanowe na zęby żuchwy i szczęki, Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2020.