Białe nitki w jamie ustnej to zmiany, które mogą pojawiać się na powierzchni błony śluzowej policzków, dziąseł, języka lub innych struktur tej okolicy. Mogą mieć postać cienkich, białawych pasm, włókien lub złuszczających się fragmentów nabłonka. Ich obecność nie zawsze świadczy o chorobie. Niekiedy są wynikiem naturalnego złuszczania się komórek nabłonka, podrażnienia błony śluzowej lub reakcji na stosowane preparaty do higieny jamy ustnej. W niektórych przypadkach mogą jednak wskazywać na zmiany chorobowe wymagające diagnostyki i odpowiedniego leczenia. W ustaleniu przyczyny istotne znaczenie mają przede wszystkim lokalizacja, wygląd i czas utrzymywania się zmian. Ważne są także objawy takich jak ból, pieczenie, zaczerwienienie czy krwawienie. Jeśli białe nitki pojawiają się regularnie, nie ustępują lub towarzyszą im inne dolegliwości, wskazana jest konsultacja stomatologiczna.
Białe nitki w jamie ustnej – przyczyny
Białe nitki w jamie ustnej mogą wskazywać na następujące podłoże:
- złuszczony nabłonek błony śluzowej – białe, cienkie włókna lub nitki, które można łatwo usunąć szczoteczką do zębów, z reguły nie są niepokojące. Mogą powstawać po podrażnieniu, np. przez pastę do zębów, płyn do płukania jamy ustnej, ostre potrawy;
- śluz – przy suchości jamy ustnej może być gęsty i tworzyć białe nitki, zwłaszcza lokalizujące się na policzkach, języku lub podniebieniu;
- grzybica jamy ustnej (inaczej: kandydoza jamy ustnej) – z reguły występują białe naloty lub grudki, które można częściowo zetrzeć, pozostawiając zaczerwienioną, czasem krwawiącą powierzchnię;
- linea alba – biała linia na wewnętrznej stronie policzka w miejscu kontaktu z zębami, zwykle zupełnie łagodna;
- zmiany związane z tarciem lub przygryzaniem policzków – mogą wyglądać jak postrzępione białe pasma. Podobny rezultat uzyskuje się po oparzeniu jamy ustnej np. gorącą herbatą lub pokarmem.
Rzadziej przyczyną białych nitek w jamie ustnej jest leukoplakia lub inne zmiany błony śluzowej, które nie dają się zetrzeć i wymagają oceny stomatologicznej. Wiele osób może jednak zauważyć, że w obrębie jamy ustnej białe nitki pojawiają się przeważnie z samego rana, tuż po przebudzeniu się. Mogą one występować nawet na powierzchniach warg stykających się ze sobą. Wynika to ze wspomnianej suchości jamy ustnej, ponieważ w nocy wydzielanie śliny przez gruczoły ślinowe ulega zmniejszeniu.
Zobacz również: Choroby błony śluzowej jamy ustnej.
Białe nitki w jamie ustnej – objawy
W zdecydowanej większości przypadków białe nitki w jamie ustnej są cienkimi, drobnymi niteczkami łatwo oddzielającymi się od śluzówki, można bez problemu je oderwać lub zetrzeć palcami. Nie towarzyszą im żadne dolegliwości, ewentualnie uczucie suchości w ustach lub lekko nieprzyjemny zapach z ust, zależnie od przyczyny problemu. Do lekarza warto wybrać się na kontrolę w sytuacjach, gdy:
- białe nitki utrzymują się ponad 2-3 tygodnie;
- zmiana jest nieruchoma i nie daje się zetrzeć palcem lub szczoteczką do zębów;
- zmiana powiększa się lub zmienia wygląd, jest jednostronna;
- jednocześnie pojawiają się: owrzodzenie, krwawienie albo stwardnienie tkanek;
- występuje utrzymujący się ból, pieczenie lub drętwienie;
- pojawiają się powiększone węzły chłonne szyi.
Najczęściej jednak białe nitki w jamie ustnej to śluzowate, cienkie zmiany występujące przy suchości jamy ustnej. Wówczas mogą pojawiać się po przebudzeniu lub po dłuższym mówieniu. Po podrażnieniach lub wskutek przygryzania policzka pojawiają się natomiast białe pasma na wewnętrznej stronie policzków, które opisywane są przez pacjentów jako „frędzle”.
Białe nitki w jamie ustnej – leczenie
Wymagane jest leczenie objawowe. Jeśli białe nitki wiążą się z odwodnieniem lub suchością jamy ustnej, warto zadbać o picie co najmniej 1,5 l wody dziennie, popijanie jej w ciągu dnia małymi łykami, ewentualnie sięgnąć można po substytuty śliny dostępne w aptekach, ważne zwłaszcza przy zespole Sjogrena lub innych patologiach przebiegających z upośledzeniem pracy ślinianek. Jeśli zmiany są śluzowate i łatwo się odrywają, należy jedynie zadbać o nawodnienie, ograniczyć alkohol i palenie papierosów oraz zastosować delikatną higienę jamy ustnej. Z kolei jeśli powstają w miejscu tarcia, warto sprawdzić, czy nie drażni ich ostry brzeg zęba, proteza lub aparat ortodontyczny. Usunięcie źródła urazu najczęściej prowadzi do ustąpienia zmian. Wszelkie dolegliwości chorobowe mogą jednak wymagać farmakoterapii.
Polecane produkty:
|
Kolagen naturalny bioalgi
Kolagen do picia to naturalny produkt z opatentowaną formułą Peptiplus® hydrolizowanego kolagenu. Dzięki temu jest bardzo wysokiej wchłanialności. Wzmacnia zęby, kości, ... Zobacz więcej... |
|
Kwas hialuronowy bioalgi
Kwas hialuronowy bioalgi to naturalny produkt z fermentacji roślinnej, dzięki czemu biodostępność jest na bardzo wysokim poziomie. Kwas hialuronowy działa głównie na takie struktury jak włosy, skóra, oczy, stawy, dziąsła ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Jankowska M., Starzyńska A., Nowotwory złośliwe jamy ustnej – charakterystyka, diagnostyka, postępowanie, Forum Medycyny Rodzinnej 2016, Tom 10, nr 3, 254-262.
- Borowski G., Bakuła P., Zasadzińska M., Piechowicz P., Mróz A., Orlicki F., Dzierżanowski T., Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej – charakterystyka i postępowanie wobec częstego powikłania leczenia onkologicznego, Medycyna Paliatywna 2024; 16(4): 221-230.
