Uczucie rozpierania w zębie to częsta dolegliwość wskazująca na procesy patologiczne zachodzące wewnątrz zęba, najczęściej w obrębie miazgi. Towarzyszyć temu może ból i pulsowanie, co może wskazywać na stan zapalny. Przyczyną takiego odczucia może być m.in. głęboka próchnica, zapalenie miazgi, rozwijający się stan zapalny tkanek okołowierzchołkowych lub przeciążenie zęba. Niekiedy rozpieranie pojawia się również po leczeniu stomatologicznym i może mieć charakter przejściowy. Jeśli dolegliwość utrzymuje się, nasila lub towarzyszy jej obrzęk, nadwrażliwość na ciepło i zimno albo ból podczas nagryzania, warto jak najszybciej skonsultować się ze stomatologiem. Każdy przypadek wymaga konsultacji stomatologicznej i wdrożenia indywidualnego planu leczenia.
Uczucie rozpierania w zębie – przyczyny i objawy
Najczęściej uczucie rozpierania w zębie wynika z następujących przyczyn:
- zapalenie miazgi zęba – często w przypadku nieleczonej lub zaawansowanej próchnicy albo pęknięcia zęba. Ból i uczucie rozpierania mogą pojawiać się samoistnie, a nierzadko towarzyszy temu wówczas nadwrażliwość na zimno i ciepło. Stan zapalny miazgi nigdy nie przemija samoistnie, może na chwilę ustąpić, by wrócić ze zdwojoną siłą. Dlatego warto od razu wdrożyć odpowiednie leczenie;
- zapalenie tkanek wokół korzenia zęba – ząb może wydawać się wówczas nieco wyższy, może też być bolesny przy nagryzaniu lub ucisku. Stan zapalny w tej okolicy może być związany m.in. z nieusuwanego kamienia nazębnego poddziąsłowego oraz wszelkich urazów, w przebiegu których w okolice korzenia zęba przedostały się bakterie;
- ropień okołowierzchołkowy – charakterystyczna przyczyna pulsowania i rozpierania zęba. Nierzadko towarzyszy temu ból zęba przy nagryzaniu, czasem obrzęk dziąsła lub twarzy i gorączka, jeśli ropień nie jest leczony;
- przeciążenie zęba – np. zaciskanie lub zgrzytanie zębami (bruksizm). Wówczas typowe jest uczucie nacisku i bolesność przy nagryzaniu bez wyraźnej nadwrażliwości zęba;
- problem z wypełnieniem lub koroną – np. zbyt wysoka plomba powodująca przeciążenie zęba;
- pęknięcie zęba – ból może występować szczególnie podczas gryzienia lub puszczania nacisku;
- wszelkie choroby przyzębia – w szczególności jeśli występuje krwawienie dziąseł, powiększona jest kieszonka przyzębna lub pojawia się ruchomość zęba.
Warto jednak zaznaczyć, że uczucie rozpierania w zębie nie musi mieć swojego źródła bezpośrednio w tym zębie. Niekiedy przyczyną bywa zapalenie zatok. W takich sytuacjach pojawia się rozpieranie przy zębach górnych i często kilka górnych zębów boli jednocześnie.
Uczucie rozpierania w zębie – diagnostyka
Przede wszystkim należy zidentyfikować, co spowodowało rozpieranie w zębie. Dlatego niezbędna jest wizyta u dentysty. Rozpocznie się ona wywiadem, w ramach którego warto poinformować stomatologa o początku dolegliwości, co je prowokuje, a co osłabia, jaki mają charakter i intensywność, jak często występują. Ważne są też informacje dotyczące przebytego w życiu leczenia zębów, ekstrakcjach, leczeniach kanałowych, ale i chorobach przewlekłych czy przyjmowanych lekach. Często pomoże to dentyście zawęzić obszar poszukiwań przyczyn.
Badanie stomatologiczne opiera się natomiast na ocenie kondycji uzębienia. Lekarz sprawdzi, czy na zębach znajduje się płytka nazębna i kamień nazębny, czy dziąsła nie są obrzęknięte lub nie wykazują innych nieprawidłowości.
Na koniec może zlecić badanie obrazowe, jeśli ma wątpliwości i rozpoznanie nie jest do końca pewne. Najczęściej wykonuje się RTG zęba, zdjęcie pantomograficzne, a niekiedy nawet tomografię komputerową. RTG zazwyczaj jest jednak wystarczające. Na podstawie badań ustala się dalsze postępowanie, które (zależnie od przyczyn uczucia rozpierania w zębie) może być przeprowadzone jeszcze na tej samej wizycie lub na kolejnej.
Uczucie rozpierania w zębie – leczenie
Uczucie rozpierania w zębie należy eliminować przyczynowo. Oznacza to, że jeśli jest konsekwencją stanu zapalnego miazgi, wymagane będzie leczenie kanałowe bądź założenie nowej, szczelnej plomby, zaś jeśli problem wynika z torbieli okołowierzchołkowej związanej z zębem, należy je chirurgicznie usunąć w znieczuleniu miejscowym. Bruksizm leczy się natomiast u psychoterapeuty (jako że jest przeważnie efektem napięć emocjonalnych i problemów z radzeniem sobie ze stresem), szynami okluzyjnymi i terapią manualną rozluźniającą żwacze. Bardzo ważne jest indywidualne podejście do każdego pacjenta.
Polecane produkty:
|
Chlorella 100% naturalna
Chlorella w tabletkach to naturalna alga z rozerwaną ścianą komórkową (patent) w postaci suplementu diety. Jest bogatym źródłem witamin, minerałów, chlorofilu i innych, ważnych składników odżywczych. Wspiera oczyszczanie organizmu z metali ciężkich ... Zobacz więcej... |
Bibliografia
- Skórska-Jasak A., Pawlicka H., Analiza przyczyn bólu zęba i metod leczenia w nagłych przypadkach stomatologicznych, Dent. Med. Probl. 2006, 43, 2, 233–238.
- Pasternak M., Woroń J., Ostry ból endodontyczny, Ból 1/2020.
